Синдромът на Guillain-Barre е рядко, но потенциално животозастрашаващо състояние, което може да засегне сърдечната функция, дишането, говора и подвижността. В ранните етапи на това състояние пациентите се нуждаят от лечение в отделение с висока зависимост и обикновено е необходима допълнителна подкрепа в периода на възстановяване, който понякога може да продължи цял живот.
И така, какво точно представлява синдромът на Гилен-Баре и каква е очакваната продължителност на живота на тези, които се заразят с него?
Синдромът на Guillain-Barre обикновено се появява след инфекция като стомашна болест, грип или по-скоро вирусът Zika. Симптомите обикновено се появяват след няколко седмици, въпреки че понякога това може да стане много по-бързо, но поради животозастрашаващите им последици е важно бързо да се потърси медицинска намеса.
След първоначалната инфекция пациентите започват да изпитват проблеми с краката си, като изтръпване или изтръпване. С течение на времето това се разпространява нагоре по цялото тяло.
Симптомите включват:
Острата фаза (т.е. докато тези симптоми се развиват) обикновено продължава около четири седмици и пациентът ще се нуждае от значителна медицинска помощ, особено когато сърцето и белите дробове са засегнати. По време на тази фаза повечето смъртни случаи настъпват от синдрома на Guillain-Barre - около три до седем пациенти на 100 ще умрат.
Има няколко варианта на синдрома на Guillain-Barre, но най-редкият и най-смъртоносен е острата панавтономна невропатия, която причинява енцефалопатия (засяга мозъчната функция) и сърдечни аритмии (анормален сърдечен ритъм).
Лечението на синдрома на Guillain-Barre включва оказване на директна подкрепа на пациента, като вентилаторна поддръжка или трахеотомия, след като белите дробове са засегнати.
Необходимо е и лечение за борба с инфекцията. Кръвните лечения, като обмен на плазма за намаляване на броя на антителата, са критични. Колкото по-рано се овладее инфекцията, толкова по-малка е вероятността състоянието да се разпространи до основни органи като сърцето, белите дробове или мозъка, така че продължителността на живота по време на тази остра фаза зависи от навременната диагноза и лечение.
Фазата на възстановяване обикновено продължава само няколко седмици, но може да продължи много месеци или дори години. През този период пациентите може да се нуждаят от допълнително лечение, като трудова терапия, физиотерапия, логопед и др., за да възстановят телесните функции и сила. В някои случаи се извършва само ограничено възстановяване. Например, някои хора продължават да имат проблеми с мобилността и трябва да използват инвалидна количка.
Повечето смъртни случаи от синдрома на Гилен-Баре настъпват по време на острата фаза и въпреки напредъка в бързата диагностика и лечение, смъртността в Европа и Северна Америка остава упорито около 3%.
Някои форми на синдрома на Guillain-Barre са по-леки. Симптомите в началните етапи не са толкова остри и пациентите са склонни да се възстановяват бързо. Така че продължителността на живота през ранните етапи зависи отчасти от формата на състоянието.
Ранната диагностика също има значение, тъй като може да помогне за предотвратяване на разпространението на парализата, така че критичните жизнени функции да не бъдат засегнати или въздействието да е по-леко.
След като пациентът достигне фазата на възстановяване, перспективата е много по-добра. Около 90% от пациентите се възстановяват в рамките на четири седмици, като повечето постигат пълно възстановяване. Въпреки че състоянието може да се появи отново, това не изглежда да оказва влияние върху общата смъртност.
За тези, които имат някаква степен на увреждане, очакваната продължителност на живота се намалява само ако тази неработоспособност засяга аспекти като функцията на сърцето и белите дробове.
Изследванията показват, че пациентите с най-голям риск от страдание и ранна смърт от синдрома на Гилен-Баре са:
Докато синдромът на Guillain-Barre може да бъде животозастрашаващ в острата фаза, прогнозата за продължителността на живота може значително да се подобри чрез ранна диагностика, бързо лечение и ефективна последваща грижа. Пациентите във фазата на възстановяване имат намалена продължителност на живота само при много специфични обстоятелства.