Guillain-Barre-sindroom is 'n seldsame, maar potensieel lewensgevaarlike toestand, wat hartfunksie, asemhaling, spraak en mobiliteit kan beïnvloed. In die vroeë stadiums van hierdie toestand benodig pasiënte behandeling in 'n hoë-afhanklikheidseenheid, en verdere ondersteuning is oor die algemeen nodig in die herstelperiode, wat soms vir 'n leeftyd kan duur.
So wat presies is Guillain-Barre-sindroom en wat is die lewensverwagting vir diegene wat dit opdoen?
Guillain-Barre-sindroom kom gewoonlik voor na 'n infeksie soos 'n maagpyn, griep, of meer onlangs die Zika-virus. Simptome verskyn gewoonlik oor 'n paar weke, hoewel dit soms baie vinniger kan wees, maar weens hul lewensgevaarlike implikasies is dit noodsaaklik om vinnig mediese ingryping te soek.
Na die aanvanklike infeksie begin pasiënte probleme met hul voete ervaar, soos gevoelloosheid of tinteling. Met verloop van tyd versprei dit opwaarts deur die liggaam.
Die simptome sluit in:
Die akute fase (d.w.s. soos hierdie simptome ontwikkel), duur gewoonlik ongeveer vier weke, en die pasiënt sal aansienlike mediese ondersteuning benodig, veral namate die hart en longe betrokke raak. Dit is gedurende hierdie fase dat die meeste sterftes as gevolg van Guillain-Barre-sindroom plaasvind - ongeveer drie tot sewe pasiënte uit 100 sal sterf.
Daar is verskeie variante van Guillain-Barre-sindroom, maar die skaarsste en dodelikste is Akute Panautonomiese Neuropatie, wat enkefalopatie (affekteer breinfunksie) en kardiale disritmieë (abnormale hartklop) veroorsaak.
Die behandeling van Guillain-Barre-sindroom behels om direkte ondersteuning aan die pasiënt te gee, soos ventilatorondersteuning of 'n trageotomie, sodra die longe aangetas word.
Behandeling om die infeksie te bekamp is ook nodig. Bloedbehandelings, soos 'n plasma-uitruiling om die aantal teenliggaampies te verminder, is van kritieke belang. Hoe vroeër die infeksie aangepak word, hoe minder waarskynlik is dit dat die toestand na noodsaaklike organe soos die hart, longe of brein sal versprei, so lewensverwagting gedurende hierdie akute fase hang af van vinnige diagnose en behandeling.
Die herstelfase duur gewoonlik net 'n paar weke, maar kan baie maande of selfs jare duur. Gedurende hierdie tydperk kan pasiënte verdere behandeling benodig, soos arbeidsterapie, fisioterapie, spraakterapie ens. om liggaamsfunksies en krag te herstel. In sommige gevalle word slegs 'n beperkte herstel gemaak. Byvoorbeeld, sommige mense het steeds mobiliteitsprobleme en moet 'n rolstoel gebruik.
Die meeste sterftes as gevolg van Guillain-Barre-sindroom kom tydens die akute fase voor, en ondanks vordering in vinnige diagnose en behandelings, bly die sterftesyfer in Europa en Noord-Amerika hardnekkig op ongeveer 3%.
Sommige vorme van Guillain-Barre-sindroom is minder ernstig. Simptome tydens die aanvanklike stadiums is nie so akuut nie en pasiënte is geneig om vinnig te herstel. Lewensverwagting gedurende die vroeë stadiums hang dus deels af van die vorm van die toestand.
Vroeë diagnose maak ook 'n verskil, aangesien dit kan help om die verspreiding van die verlamming te voorkom, sodat kritieke lewensfunksies nie geraak word nie of die impak is minder ernstig.
Sodra die pasiënt die herstelfase bereik het, is die vooruitsigte baie beter. Ongeveer 90% van pasiënte herstel binne vier weke, met die meeste wat ten volle herstel. Alhoewel die toestand weer kan voorkom, blyk dit nie dat dit 'n impak op algehele sterftesyfers het nie.
Vir diegene wat 'n mate van ongeskiktheid het, word lewensverwagting slegs verminder indien hierdie onvermoë aspekte soos hart- en longfunksie affekteer.
Navorsing toon dat pasiënte wat die grootste risiko loop om te ly en vroeë dood aan Guillain-Barre-sindroom is:
Terwyl Guillain-Barre-sindroom lewensgevaarlik kan wees in die akute fase, kan die uitkyk op lewensverwagting aansienlik verbeter word deur vroeë diagnose, vinnige behandeling en effektiewe nasorg. Pasiënte in die herstelfase het slegs 'n verminderde lewensverwagting in baie spesifieke omstandighede.