Hamile kadınlarda Zika virüsünün fetüsün gelişimini çeşitli şekillerde etkilediği bilinmekle birlikte, aynı zamanda sinir sistemine giderek zarar veren Guillain-Barre sendromu (GBS) adı verilen nadir, zayıflatıcı bir tıbbi durumu tetiklediğine inanılmaktadır. Dünyanın zaten Zika'nın vurduğu bölgelerinde GBS vakalarında ani bir artış rapor edilmesi, aralarındaki ilk olarak 2014'te ortaya çıkan şüpheli bağlantıyı daha da güçlendiriyor. GBS'nin büyük ihtimalle bir hastanın mide-bağırsak veya solunum sistemi şikayetlerinden birkaç gün sonra ortaya çıktığı biliniyor. enfeksiyonlar.
Zika, taşıyıcı Aedes aegypti sivrisineklerinin yaşadığı bölgelerde yaygındır. Zika enfeksiyonunu takip eden ilk GBS vakası, Fransız Polinezyası'nda 2014 yılında hem Zika'nın hem de tip 1 ve 3 dang hummasının aynı anda yakalandığı bir salgın sırasında rapor edilmişti. Ancak Zika'nın neden olduğu GBS'nin ilk vakası olduğundan, bağlantıyı şüpheye yer bırakmayacak şekilde kuracak çok fazla kanıt yoktu. Virüsün genetik evrimi ya da yerel nüfusun duyarlılığı daha mantıklı bir sonuç gibi görünüyordu. Bununla birlikte, dang hummasından ve daha sonra Zika'dan etkilenmenin de bu özel durumda GBS'nin gelişmesine zemin hazırlayan bir faktör olabileceği de düşünüldü.
Fransız Polinezyası'nda Zika/dang salgınının patlak vermesi sırasında GBS vakalarının 20 kat arttığının bildirildiğini belirtmekte fayda var.
Zika, 2014'ten bu yana Güney ve Orta Amerika'daki birçok ülkede heyecan yarattı ve dünyayı dolaşanların kendi topraklarına geri dönmesi sayesinde erişimini dünyanın diğer bölgelerine de genişletti.
Bu yılın başlarında El Salvador da GBS'de ortalamanın üç katı kadar bir artış bildirdi; tesadüfen Zika enfeksiyonlarındaki artışla da örtüşüyordu. Bir ay içinde yaklaşık 3000'den fazla Zika vakası ve 46 GBS vakası kaydedildi.
İstatistikler, Nisan 2015 ile Mayıs 2016 arasında Güney ve Orta Amerika'da 164.237 Zika enfeksiyonu vakası ve 1.474 GBS vakasının rapor edildiğini ve erkeklerde GBS'nin kadınlara göre yüzde 28 daha yüksek olduğunu ortaya koyuyor. Erkekler GBS'ye daha mı yatkın? Henüz bilmiyoruz.
Zika-GBS bağlantısına dair son kanıtlar muhtemelen şu ana kadarki en kesin kanıttır. John Hopkins'ten Carlos Pardo başkanlığındaki bir ekip tarafından Columbia'daki altı hastaneden 68 hastayı kapsayan çalışma, bu hastaların 66'sının GBS gelişmeden önce Zika semptomlarından muzdarip olduğunu bildirdi. Diğer dikkate değer sonuçlar arasında Zika için test edilen 42 hastanın yüzde 40'ında aktif bir virüs olduğu ve katılımcıların neredeyse yüzde 50'sinin Zika semptomlarını yaşadıktan sonraki dört gün içinde nörolojik semptomlar hissettiği gerçekleri yer alıyor. Zika'nın GBS'yi tetikleyebileceği kesin gibi görünüyor, ancak semptomların hızlı gelişimi endişe kaynağıdır.
Daha fazla çalışmanın Zika ile GBS arasındaki ilişkiyi şüpheye yer bırakmayacak şekilde ortaya koyabileceğine inanılıyor.
Zika artık Amerika'ya ve Afrika'nın bazı bölgelerine de girdi. Zika'nın insan fetüsünde neden olabileceği beyin hasarına ek olarak GBS'yi de tetikleyebildiği görülüyor.
GBS'nin, kişinin kendi bağışıklık sisteminin sinir hücrelerini yok ettiği ilerleyici bir nöro-bozukluk olduğu gerçeği göz önüne alındığında, geçici felçten ciddi nöromotor sorunlara kadar çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir, hatta solunum sorunlarının üstesinden gelmek için yaşam destek sistemleri gerektirebilir. Aşırı durumlar can kaybına yol açabilir. Muhtemelen iyi haber, Zika'dan etkilenen herkesin GBS geliştirmemesidir. Plazma ve immünoglobulin transfüzyonları GBS'ye karşı bir dereceye kadar yardımcı olabilir.
Şu anda Zika'nın tedavisi bulunmamakla birlikte, geliştirilmekte olan ve farklı test aşamalarında olan üç yeni aşı bulunmaktadır. Bildirildiğine göre bunlar maymunları Zika'dan koruyabilir, ancak bunların insanlardaki etkinliğinin tespit edilmesi gerekiyor. Aşının ayrıca Zika'ya karşı uzun vadeli koruma sunabilmesi gerekiyor.
Araştırmacılar, tetikleme mekanizmasını daha iyi anlamak amacıyla Zika ve GBS arasındaki nedensel ilişkiyi araştırmaya devam ediyor. Bu arada sivrisinek tehlikesini uygun şekilde ele almak, Zika'ya yakalanma olasılığını en aza indirmeye yardımcı olabilir!