妊婦のジカウイルスは胎児の発育にさまざまな影響を与えることが知られているが、神経系に進行性の損傷を与えるギラン・バレー症候群(GBS)という稀な衰弱性の病状を引き起こすとも考えられている。 すでにジカ熱に見舞われている世界の一部地域では、GBS症例の突然の急増が報告されており、2014年に初めて発生した両者の関連性の疑いがさらに強化されている。GBSは、患者が胃腸疾患や呼吸器疾患を訴えてから数日後に発症する可能性が最も高いことが知られている。 感染症。
ジカ熱は、保菌者であるネッタイシマカが繁殖する地域で流行しています。 ジカ熱感染後のGBSの最初の症例は、ジカ熱と1型および3型デング熱の両方が同時に流行した2014年の流行中にフランス領ポリネシアで報告されました。 しかし、ジカ熱誘発性 GBS の最初の事件であるため、疑いの余地なく関連性を確立する証拠はあまりありませんでした。 ウイルスの遺伝的進化、あるいは現地住民の感受性のほうが論理的な結論のように思えた。 しかし、この特定の例では、デング熱とその後のジカ熱の影響もGBSを発症する素因となっている可能性があるとも感じられました。
フランス領ポリネシアでジカ熱やデング熱が流行した際、GBS感染者数が20倍に急増したと報告されていることは注目に値する。
2014年以来、ジカ熱は中南米の数カ国に流行を引き起こし、世界を旅する人々が故郷に戻ってきたおかげで、その感染範囲は世界の他の地域にも広がった。
今年初め、エルサルバドルでも平均の3倍に達するGBSの急増が報告されており、偶然にもジカ感染症の増加と重なっている。 1か月間におよそ3000件以上のジカ熱症例と46件以上のGBS症例が記録された。
統計によると、2015年4月から2016年5月までに中南米で16万4,237人のジカ感染症と1,474人のGBS感染者が報告され、男性のGBS感染者は女性に比べて28%多かった。 男性の方がGBSになりやすいのでしょうか? まだわかりません。
ジカ熱とGBSの関連性を示す最近の証拠は、おそらくこれまでで最も決定的なものである。 ジョン・ホプキンス大学のカルロス・パルド率いるチームがコロンビアの6つの病院の68人の患者を対象に実施した研究では、そのうち66人がGBSを発症する前にジカ熱の症状を患っていたと報告した。 その他の注目すべき結果には、ジカ熱検査を受けた患者 42 人のうち 40 パーセントが活性ウイルスを持っており、参加者のほぼ 50 パーセントがジカ熱の症状を経験してから 4 日以内に神経症状を感じたという事実が含まれます。 ジカ熱が GBS を引き起こす可能性があることは確かのようですが、症状の急速な発現は懸念の原因です。
さらなる研究により、ジカ熱とGBSとの関連性が疑いなく確立される可能性があると考えられています。
ジカ熱は現在、アメリカやアフリカの一部にも侵入しています。 ジカ熱は人間の胎児に脳損傷を引き起こす可能性があるだけでなく、GBSを誘発する可能性もあるようです。
GBS は、自分自身の免疫システムが神経細胞を破壊する進行性の神経障害であるという事実を考慮すると、一時的な麻痺から重度の神経運動障害に至るまで、さまざまな形で症状が現れる可能性があり、呼吸器疾患を克服するために生命維持システムが必要になることさえあります。 極端な場合は生命の損失につながる可能性があります。 おそらく良いニュースは、ジカ熱の影響を受けたすべての人が GBS を発症するわけではないということです。 血漿および免疫グロブリン輸血は、GBS にある程度対抗するのに役立ちます。
現時点ではジカ熱の治療法はありませんが、3 つの新しいワクチンが開発され、さまざまな段階で試験が行われています。 報告によれば、これらはサルをジカ熱から守ることができるが、人間に対する有効性を確認する必要がある。 ワクチンは、ジカ熱から長期的に防御できなければなりません。
研究者らは、引き金のメカニズムをより深く理解するために、ジカ熱とGBSの因果関係を調査し続けている。 それまでの間、蚊の脅威に適切に対処することで、ジカ熱に感染する可能性を最小限に抑えることができます。