فيروس زيكا وعلاقته بمتلازمة غيلان باريه

في حين أنه من المعروف أن فيروس زيكا لدى النساء الحوامل يؤثر بشكل متنوع على نمو الجنين، إلا أنه يُعتقد أيضًا أنه يسبب حالة طبية منهكة نادرة تسمى متلازمة غيلان باريه (GBS) التي تدمر الجهاز العصبي تدريجيًا. تم الإبلاغ عن ارتفاع مفاجئ في حالات GBS في أجزاء من العالم التي ضربها فيروس زيكا بالفعل، مما يعزز العلاقة المشتبه بها بينهما والتي نشأت لأول مرة في عام 2014. ومن المعروف أن GBS تحدث على الأرجح بعد أيام قليلة من شكوى المريض من أمراض الجهاز الهضمي أو الجهاز التنفسي. الالتهابات.

زيكا وGBS - التاريخ المبكر

وينتشر زيكا في المناطق التي تزدهر فيها بعوضة الزاعجة المصرية. تم الإبلاغ عن أول حالة من GBS بعد الإصابة بفيروس زيكا في بولينيزيا الفرنسية خلال وباء في عام 2014 عندما علق فيروس زيكا وكذلك النوع 1 و 3 حمى الضنك في وقت واحد. كونها أول حادثة لمرض GBS الناجم عن زيكا، لم يكن هناك الكثير من الأدلة التي تثبت الارتباط بما لا يدع مجالاً للشك. يبدو أن التطور الجيني للفيروس أو مدى تعرض السكان المحليين للفيروس هو نتيجة أكثر منطقية. ومع ذلك، فقد كان هناك أيضًا شعور بأن التأثر بحمى الضنك وبعد ذلك بفيروس زيكا ربما كان أيضًا عاملاً مؤهبًا لتطور متلازمة غيلان باريه في هذه الحالة المحددة.

ومن الجدير بالذكر أنه خلال تفشي وباء زيكا/حمى الضنك في بولينيزيا الفرنسية، ارتفعت حالات الإصابة بمتلازمة غيلان باريه 20 مرة.

تتبع زيكا - رابط GBS

منذ عام 2014، خلق زيكا رفرفة عبر العديد من البلدان في أمريكا الجنوبية والوسطى، كما وسع نطاق وصوله إلى أجزاء أخرى من العالم، وذلك بفضل عودة الرحالة إلى موطنهم.

وفي وقت مبكر من هذا العام، أبلغت السلفادور أيضًا عن طفرة في حالات الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، أي ثلاثة أضعاف العدد المتوسط، وهو ما يتداخل بالمصادفة مع زيادة في حالات الإصابة بفيروس زيكا أيضًا. تم تسجيل ما يزيد عن 3000 حالة إصابة بفيروس زيكا و46 حالة إصابة بمتلازمة غيلان باريه خلال فترة شهر تقريبًا.

تكشف الإحصاءات أنه تم الإبلاغ عن 164237 حالة إصابة بفيروس زيكا و1474 حالة إصابة بمتلازمة غيلان باري في أمريكا الجنوبية والوسطى بين أبريل 2015 ومايو 2016، وكانت نسبة الإصابة بمتلازمة غيلان باري لدى الذكور أعلى بنسبة 28 في المائة من نظرائهم من الإناث. هل الرجال أكثر عرضة للإصابة بـ GBS؟ لم نعرف بعد.

من المحتمل أن تكون الأدلة الحديثة على اتصال Zika وGBS هي الأكثر حسماً حتى الآن. وأفادت الدراسة التي أجراها فريق برئاسة كارلوس باردو من جامعة جون هوبكنز، والتي شملت 68 مريضا من ستة مستشفيات في كولومبيا، أن 66 منهم عانوا من أعراض زيكا قبل الإصابة بمتلازمة غيلان باري. وتشمل النتائج البارزة الأخرى حقائق مفادها أن 40% من 42 مريضًا تم اختبارهم للكشف عن زيكا كان لديهم فيروس نشط، وشعر ما يقرب من 50% من المشاركين بأعراض عصبية في غضون أربعة أيام من ظهور أعراض زيكا. من المؤكد أن فيروس زيكا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة غيلان باريه، ولكن التطور السريع للأعراض يعد مدعاة للقلق.

ويعتقد أن المزيد من الدراسات يمكن أن تثبت العلاقة بين زيكا ومتلازمة غيلان باريه دون أدنى شك.

لقد دخل زيكا الآن أمريكا وأجزاء من أفريقيا أيضًا. بالإضافة إلى الضرر الدماغي الذي يمكن أن يسببه للجنين البشري، يبدو أن زيكا قادر أيضًا على تحفيز الإصابة بمتلازمة غيلان باريه.

الحماية الممكنة

نظرًا لحقيقة أن GBS هو اضطراب عصبي تقدمي حيث يدمر الجهاز المناعي للفرد الخلايا العصبية، فإنه يمكن أن يظهر بعدة طرق تتراوح من الشلل المؤقت إلى المشكلات الحركية العصبية الشديدة، حتى أنه يتطلب أنظمة دعم الحياة للتغلب على مشاكل الجهاز التنفسي. الحالات القصوى يمكن أن تؤدي إلى فقدان الحياة. ربما يكون الخبر السار هو أنه ليس كل الأشخاص المصابين بفيروس زيكا يصابون بمتلازمة غيلان باريه. يمكن أن تساعد عمليات نقل البلازما والجلوبيولين المناعي في مكافحة GBS إلى حد ما.

وبينما لا يوجد علاج لفيروس زيكا في الوقت الحاضر، هناك ثلاثة لقاحات جديدة يجري تطويرها وهي في مراحل مختلفة من الاختبار. ويقال إن هذه يمكن أن تحمي القرود من زيكا، ولكن لا بد من التأكد من فعاليتها في البشر. ويجب أن يكون اللقاح أيضًا قادرًا على توفير حماية طويلة الأمد من زيكا.

ويواصل الباحثون استكشاف العلاقة السببية بين زيكا ومتلازمة غيلان باريه في محاولة لفهم آلية الزناد بشكل أفضل. وفي الوقت نفسه، فإن معالجة خطر البعوض بشكل مناسب يمكن أن تساعد في تقليل احتمالية الإصابة بفيروس زيكا!