Franklin D Ruzveltdə Guillain-Barre sindromu varmı?

39 yaşlı Franklin Delano Ruzvelt (FDR) poliomielit xəstəliyinə demək olar ki, oxşar simptomları olan xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra ona paralitik poliomielit (poliomielit) diaqnozu qoyulanda siyasi karyerasına başlayırdı. FDR qismən bərpa edildi; lakin o, daimi olaraq əlil arabasına bağlanmışdı və dəstəksiz dayana bilməzdi. Lakin bu, onun siyasi ambisiyalarını öldürmədi. 1928-ci ildə Nyu-Yorkun qubernatoru oldu və daha sonra Amerika Birləşmiş Ştatlarının prezidenti vəzifəsini icra etdi. Faktiki olaraq o, dörd müddət vəzifədə olan yeganə prezidentdir.

Ruzveltin həqiqətən poliomielit xəstəliyinə tutulması faktı şübhə doğurur. FDR-ə poliomielit diaqnozu qoyulsa da, onun yaşı və digər simptomları Guillain-Barré sindromu (GBS) ilə uyğun gəlirdi; otoimmün xəstəlik - immun sistemi bilmədən sağlam toxuma hüceyrələrinə hücum edir. Bu, immunizasiyadan sonra və ya onun keçdiyi yüngül infeksiyaya görə yarana bilərdi. Ruzveltin simptomları nəhayət aradan qalxdı, lakin o, iflic olaraq qaldı. Onu idarə edən həkimin sözlərinə görə, GBS Ruzveltin şikəstedici yan təsirlərinə daha çox cavabdeh idi:** xəstəlik motor və hiss sinirlərini zədələyir.

Tədqiqatçılar FDR simptomlarının yeni təhlilini apardıqdan sonra, prezidenti faktiki olaraq iflic edən GBS olduğunu irəli sürdülər. Elm adamları mərhum prezidentin vəziyyətinin təkrar diaqnozunu poliomielit ilə uyğun olmayan simptomlarla əsaslandırdılar, məsələn; onun yaşı - uşaq iflici böyüklərə nisbətən gənclərdə daha tez-tez rast gəlinir, iflic olan ayaqlarında şiddətli ağrılar olur - poliomielit xəstələri bir müddət sonra heç ağrı hiss etmirlər, hətta poliomielit ilə uyğun gəlməyən əzalarını şikəst edirlər - poliomielit qeyri-bərabər iflic edir, poliomielit iflici əzalarla məhdudlaşır - bədənin yuxarı hissəsinə təsir etmir. FDR-nin məruz qaldığı bağırsaq və sidik kisəsi disfunksiyası da poliomielit ilə uyğun gəlmir.

Doktor Armond S Goldmanın başçılıq etdiyi Texas alimləri qrupu, FDRs həkiminin onilliklər əvvəl qoyduğu poliomielit diaqnozu ilə mübahisə etdi. Texas alimləri Bayes analizini həyata keçirdilər (ehtimal analizi, böyüklərdə poliomielit dərəcəsinin məhsulunu Franklin Delano Ruzveltin ya poliomielitdə, ya da GBS-də baş verməsi ehtimalı ilə hesablanır). Statistik təhlil Ruzveltin paralitik poliomielitdən əziyyət çəkdiyi 4-dən 1-i ehtimalını verir, qalan 4-dən 3-ü isə GBS-dən əziyyət çəkdiyini açıq şəkildə göstərir.

Tibb professoru - Dr Armond Qoldman - Texas Universiteti, laboratoriya testlərinin olmamasının FDR-lərin yanlış diaqnozuna böyük töhfə ola biləcəyini vurğuladı. Dr Goldman hər iki vəziyyətdən əziyyət çəkən xəstələrə yaxşı təsir göstərir və FDR-nin ilkin diaqnozunu mübahisələndirəcək qədər əmindir. Bostondan olan Dr Allan Ropper kimi digər həkimlər, FDR-nin ayaqlarından birində hərəkətliliyi qeyd edən tarixi arxivlərə əsaslanaraq, Qoldmanın təkrar diaqnozunu şübhə altına aldılar. Bəzi tarixçilər də həkimi tarixi yenidən yazmaq cəhdində ittiham edirdilər. Doktor Qoldmanın faktları isə onun nöqteyi-nəzərini gücləndirir.

Ruzveltin həkimi Robert V. Lovett hesab edirdi ki, prezident 13 gün əvvəl skaut düşərgəsini ziyarət edərkən poliomielit virusuna yoluxub. Doktor Lovett o zaman poliomielit xəstəliyinin aparıcı Amerika həkimi idi. Onun üçün qızdırma və şikəstedici yan təsirlər prezidentə poliomielit diaqnozu qoymaq üçün kifayət idi. Bütün amillərin poliomielit xəstəliyinə işarə edilməsinin səbəbi, xəstəlik o dövrdə bir çox şəhərlərdə əvvəlki yayda bir neçə epidemiya ilə geniş yayılmışdı. Bundan əlavə, Guillain-Barre Sindromu haqqında çox az şey məlum idi.

Həqiqət budur ki, həkimlər FDR-ə düzgün diaqnoz qoysalar belə, GBS üçün heç bir müalicə yox idi və bu barədə çox az şey məlum idi. Ruzvelt hələ də poliomielit diaqnozu ilə etdiyi müalicəni alacaqdı.

Əlil arabasında əyləşən Ruzvelt, şübhəsiz ki, poliomielitdən xilas olana bənzəyirdi. Ruzveltin özü poliomielit xəstəliyinə tutulduğuna inanırdı, buna görə də o, uşaq iflici ilə mübarizə üçün vəsait toplamaq məqsədi ilə rəsmi olaraq Uşaq İflicinin Milli Fondu kimi tanınan Dime Martına səbəb olan poliomielit tədqiqatını müdafiə etməyə başladı. Məhz onun məşhur yanlış diaqnozu xəstəliklə bağlı araşdırmalara, peyvəndin hazırlanmasına və ictimaiyyəti məlumatlandırmaq üçün bir neçə kampaniyaya başladı. O qədər ironikdir ki, bu yanlış diaqnoz bu gün minlərlə insanın həyatını xilas edir.